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中医-面诊

发布时间:2021-03-13 10:22
面诊,即对面部整体以及面部五官进行观察, 从而判断人体全身与局部的病变情况。所谓“相由心生”内在五脏六腑的病理变化或是心理变化,终会表现在脸上的相关区域,所以脸部的望诊最能洞察病机、掌握病情。

五色与五脏的相应关系是赤为心色,青为肝色,白为肺色,黄为脾色,黑为肾色。

 

五色主病是:赤色主热,如满面通红,多为阳盛之外感发热,或脏腑实热;若两颧潮红娇嫩,则属阴虚火旺之虚热证等。

 

青色主寒、痛、气滞、肝风和血瘀。

 

黄色主脾虚、主湿。

 

白色主虚、主寒。

 

黑色主肾虚、水饮、寒证和瘀血。

 

除了面部颜色的诊断之外,对面部光泽也要同时考虑。凡色泽明润,为脏腑精气未衰;凡色泽枯槁、晦暗,为脏腑精气大衰等。

而面部颜色的望诊要注意动态观察,疾病的发生、发展和变化是一个动态过程,因此,人体的症状和体征也会随之不断改变,而人生活在自然环境中,容易受到外界环境的影响,如四季气候的变化、生活条件的不同、生活习惯的不同等等会使人面色肤色有很大差异。这是正常情况,我们称之为常色,要与病色相区别。

病色从临床上看,主要有以下几种情况:一、面色晦暗不泽,是正气大衰,精气将竭之象。

 

二、面色过于鲜露,色浮少泽,或与病情不符。

 

三、某色独显,病情加重。

 

 

四、面色太过或不及,与其本色、环境不相应。

临床运用面诊观察病人时,要善于结合当时的外界环境特点和病人的个体差异,灵活掌握诊断标准,以常测变,正确判断各种症状。

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